Fallvorstellung
Caudale Mandibularfraktur
Eine 8 Jahre alte, weiblich kastrierte EKH wurde uns nach einem Unfall als Notfall überwiesen, zur Versorgung der akut kompliziert frakturierten Kronen der beiden oberen Canini (104 und 204), mit dem Wunsch, zahnerhaltend zu arbeiten. Bei der klinischen Adspektion fielen neben den abgebrochenen Zähnen, eine Asymmetrie des Gesichtsschädels, eine Symphysiolyse, sowie eine Krepitation beim Öffnen und Schließen des Mauls auf.
CBCT • Multiplanare Ansicht
Mit dem Verdacht auf eine Kiefergelenksbeteiligung und zur Abklärung, ob die frakturierten Zähne erhalten werden können, wurde mit dem SCS VetSeries® CBCT ein Scan des Schädels der Katze gefahren. Hier zeigte sich rechts eine caudale Mandibulafraktur, eine Symphysiolyse, aber intakte Kiefergelenke. Der 104 wies keine periapikale Lyse und keine weiteren Frakturen auf. Der 204 hingegen deutliche resorptive Läsionen und eine Expansion des Alveolarknochens. Die übrigen Kieferknochen und anderen Zähne waren ohne Befund.
Der Kiefer wurde minimalinvasiv, mittels Drahtzerklage und interdentaler rigider Fixierung stabilisiert und nach 6 Wochen ein Kontrollscan gefahren. Der akut abgebrochene 104 wurde mittels Vitalamputation und direkter Pulpenüberkappung vital erhalten und nach 6 Monaten kontrolliert. Der 204 wurde chirurgisch extrahiert und die OP-Wunde mittels spannungsfreiem Flap verschlossen.
Tierarztpraxis Hadern
Dr. Anna Draschka
Fürstenrieder Str. 217
81377 München
www.tierarzt-hadern.de